DEXA (divu enerģiju rentgena absorbcijas metode) ir izmeklējums, kas precīzi nosaka kaulu minerālo blīvumu un palīdz novērtēt osteoporozes risku. Tā ir visdrošākā un visprecīzākā metode kaulu stiprības izvērtēšanai.
1. Kāpēc veic DEXA izmeklējumu?
DEXA izmanto, lai:
diagnosticētu osteoporozi vai osteopēniju,
novērtētu kaulu lūzumu risku,
sekotu kaulu blīvuma izmaiņām laika gaitā,
izvērtētu ārstēšanas efektivitāti,
izvērtētu kaulu veselību pēc menopauzes, ilgstošas hormonu terapijas vai citiem riska faktoriem.
DEXA ir īpaši ieteicama:
personām pēc 50 gadu vecuma,
personām ar zemu ķermeņa masu,
personām ar ģimenes anamnēzi osteoporozes vai lūzumu dēļ,
pēc ilgstošas kortikosteroīdu lietošanas,
pēc menopauzes,
personām ar hroniskām slimībām, kas ietekmē kaulu veselību.
2. Kā notiek DEXA izmeklējums?
Izmeklējums ir ātrs, nesāpīgs un neinvazīvs, parasti ilgst 10–20 minūtes.
Jums lūgs apgulties uz galda.
Virs Jums lēni pārvietosies skenēšanas iekārta.
Parasti tiek izmeklēta jostas daļa un gūžas kauls, jo šīs zonas vislabāk atspoguļo lūzumu risku.
Nav nepieciešama kompresija vai injekcijas.
Jūs varēsiet mierīgi elpot un atslābināties.
DEXA nav slēgta telpa, tāpēc izmeklējums ir piemērots arī personām ar klaustrofobiju.
3. Kādas sajūtas var rasties izmeklējuma laikā?
Izmeklējums ir pilnīgi nesāpīgs.
Nav spiediena, nav trokšņu, nav vibrāciju.
Vienīgais diskomforts var būt saistīts ar nepieciešamību kādu brīdi gulēt nekustīgi.
Lielākā daļa pacientu izjūt DEXA kā vienu no vieglākajiem radioloģiskajiem izmeklējumiem.
4. Starojuma deva un drošība
DEXA izmanto ļoti zemu jonizējošā starojuma devu:
aptuveni 0,001 milizīverts,
kas atbilst mazāk nekā 1 dienas dabiskajam fona starojumam.
Tas ir daudz mazāk nekā parastā rentgenogrāfijā un simtiem reižu mazāk nekā datortomogrāfijā.
DEXA ir viena no drošākajām radioloģijas metodēm un tiek izmantota arī ilgstošai novērošanai.
Kāpēc netiek izmantoti svina aizsarglīdzekļi
Tāpat kā citos modernajos izmeklējumos:
svina priekšauti nepasargā no iekšējā izkliedētā starojuma,
tie var traucēt mērījuma precizitāti,
tie var palielināt starojuma devu, jo iekārta kompensē aizsegto zonu.
Drošākais risinājums ir precīza tehnika un minimāla starojuma deva.
5. DEXA un grūtniecība
Šī informācija attiecas uz visām personām, kurām pastāv iespēja iestāties grūtniecībai, neatkarīgi no dzimuma identitātes.
DEXA parasti neveic grūtniecības laikā, jo, lai gan deva ir ļoti zema, no augļa apstarošanas jāizvairās vienmēr, kad tas ir iespējams.
Ja pastāv jebkāda grūtniecības iespējamība, par to jāinformē medicīnas personāls.
Ja menstruācijas kavējas, izmeklējums var tikt pārcelts.
6. Ko sagaidīt pēc izmeklējuma?
Varat nekavējoties atgriezties ikdienas aktivitātēs.
Nav nepieciešami ierobežojumi vai atveseļošanās laiks.
Rezultāti parasti ir pieejami dažu dienu laikā.
DEXA rezultāti tiek izteikti kā T-skaitlis un Z-skaitlis, kas palīdz novērtēt kaulu blīvumu salīdzinājumā ar normām. Tos skaidros radiologs vai Jūsu ārstējošais ārsts.
7. DEXA ieguvumi un ierobežojumi
Ieguvumi
ļoti precīza metode kaulu blīvuma noteikšanai,
ļoti zema starojuma deva,
ātrs un nesāpīgs izmeklējums,
piemērots ilgstošai novērošanai,
palīdz novērst lūzumus, savlaicīgi atklājot kaulu blīvuma samazināšanos.
Ierobežojumi
neuzrāda citus kaulu vai mīksto audu bojājumus,
dažkārt nepieciešami papildu izmeklējumi (rentgens, CT, MRI),
rezultātus var ietekmēt metāla implanti, mugurkaula deformācijas vai artrīts.
8. Kā sagatavoties DEXA izmeklējumam?
Izvairieties no kalcija uztura bagātinātājiem 24 stundas pirms izmeklējuma, jo tie var ietekmēt mērījumu.
Izvēlieties ērtu apģērbu bez metāla detaļām (rāvējslēdzēji, pogas, jostas sprādzes).
Informējiet personālu, ja Jums ir metāla implanti, mugurkaula operācijas vai endoprotezes.
Līdzi ņemiet iepriekšējos DEXA rezultātus, ja tādi ir.
9. Kam DEXA nav piemērots?
grūtniecības laikā (izņemot īpašus gadījumus),
ja nesen veikta izmeklēšana ar kontrastvielu (CT, scintigrāfija) — var būt nepieciešama pauze,
ja pacients nespēj gulēt nekustīgi.
10. Papildu informācija par anketu
Pirms DEXA izmeklējuma būs jāaizpilda atsevišķa anketa, kurā tiks apkopota informācija, kas palīdz radiologam nodrošināt precīzu un drošu izmeklējumu un diagnozes uzstādīšanu.
