SIA "Vizuālā diagnostika" magnētiskās rezonanses kabinetā no šī gada janvāra darbojas jauna, moderna magnētikās rezonanses iekārta Siemens Magnetom Aera, kura ļauj veikt pavisam jaunu un unikālu izmeklējumu - visa ķermeņa difūzijas magnētisko rezonansi!
Visa ķermeņa skenēšana pēdējā desmitgadē ir kļuvusi par stūrakmeni dažādu audzēju, to metastāžu diagnostikā, terapijas taktikas un efektivitātes izvērtēšanā. Īpašu vietu diagnostikā ieņem pozitronu emisijas tomogrāfija (PET), kura pamatojas uz pacienta organismā ievadītas radioaktīvas vielas absorbciju orgānos un audos. To vizualizē ar visa ķermeņa datortomogrāfijas (DT) izmeklējumu, ļaujot ārstam diagnosticēt patoloģiskus veidojumus un procesus.
Šobrīd pasaulē un arī pie mums Latvijā ir parādījusies daudzsološa alternatīva šim izmeklējumam. Pateicoties straujajai magnētiskās rezonanses (MR) tehnoloģijas attīstībai, ir iespējams veikt visa ķermeņa difūzijas (no angļu val. diffusion-weighted jeb DW) MR izmeklēšanu, kura ļauj atspoguļot šūnu blīvumu dažādos audos. Visa ķermeņa DW-MR izmeklējums ļauj izvērtēt anatomiskas struktūras, to funkcionalitāti, kā arī ļauj izvērtēt audzēju kvantitatīvi. Limfomas un citu audzēju bojājumiem ir atšķirīga histoloģiskā uzbūve, un šie rajoni redzami kā izmainītas zonas apstrādātos MR attēlos. Līdz ar to, pilna ķermeņa DW-MR skenēšana ir kļuvusi par daudzsološu izmeklējumu limfomas stadijas noteikšanai un ārstēšanas efektivitātes izvērtēšanai.
2015. gada publikācijā Sao Paulo Medical Journal, rezultāti parāda, ka sakritība, veicot izmeklējumu pacientam kā ar PET, tā ar DW-MR metodi, ir 90.5% gadījumos (1.). Savukārt, 2015. gada publikācijā Clinical Cancer Research žurnālā, kur salīdzina PET un DW-MR rezultātus limfomas pacientu terapijas efektivitātes izvērtēšanā, sakritība abām metodēm bija 99 no 102 izmeklējumos jeb 97,1% gadījumu (2.). Jutība jeb iespēja atklāt veidojumu PET bija 63-100%, DW-MR attiecīgi 59-100%. Tā kā pilna ķermeņa DW-MRI metodē netiek izmantots jonizējošais starojums un intravenoza kontrastviela, tā ir pacientam nekaitīga alternatīva limfomas stadijas izvērtēšanā.
Arī mūsu līdzšinējā pieredze un rezultāti apstiprina izmeklējuma efektivitāti. Pilnu ķermeņa MR difūzijas izmeklējumu ir iespējams veikt SIA „Veselības centrs 4” grupas uzņēmuma SIA „Vizuālā diagnostika” magnētiskās rezonanses kabinetā Rīgā, Grebenščikova ielā 1 (SIA „Veselības centrs 4” Diagnostikas centra telpās). Kontaktinformācija: +371 67798022 vai +371 26300311.
Informāciju sagatavoja: Dr. Kaspars Stepanovs, SIA „Vizuālā diagnostika” radiologs - diagnosts
Atsauces:
1. Rodrigo Regacini et al. “Whole-body diffusion-weighted magnetic resonance imaging versus FDG-PET/CT for initial lymphoma staging: systematic review on diagnostic test accuracy studies”. Sao Paulo Medical Journal. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802015005000810&lng=en&nrm=iso ISSN 1516-3180.
2. Marius E. Mayerhoefer et al. “Evaluation of Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging for Follow-up and Treatment Response Assessment of Lymphoma: Results of an 18F-FDG-PET/CT–Controlled Prospective Study in 64 Patients”. Clinical Cancer Research, March 2015. ISSN: 1557-3265
